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    核事故救護(hù)原則及措施

    2017/11/20 13:52:27

    核事故現(xiàn)場(chǎng)傷員的搶救,遵循分級(jí)救治并堅(jiān)持先重后輕和快搶、快救、快送的原則,盡快將傷員撤離核核事故現(xiàn)場(chǎng)。根據(jù)其損傷程度和各期不同的特點(diǎn)及實(shí)際條件,積極采用中西醫(yī)結(jié)合綜合救治措施,使之得到及時(shí)、有效、合理的救治。

      1) 現(xiàn)場(chǎng)救治

      根據(jù)受照人員的初期癥狀和外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)等迅速估計(jì)傷情。傷員受照劑量小于0.1Gy者只作一般醫(yī)學(xué)檢查;受照劑量大于0.25Gy者應(yīng)予對(duì)癥治療;受照劑量大于0.5Gy應(yīng)住院觀察,并予及時(shí)治療;受照劑量大于1Gy者,必須住院嚴(yán)密觀察和治療。中度以上放射損傷者應(yīng)盡早口服抗放藥523片30mg,有初期反應(yīng)者應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥處理。外照射急性放射病病人,應(yīng)根據(jù)GB8281-1997《外照射急性放射病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》采取綜合性治療。除了受核輻射損傷外,如果傷員還合并有沖擊傷、燒傷等損傷,則應(yīng)同時(shí)按照沖擊傷、燒傷等相應(yīng)的處理方法進(jìn)行自救互救。

      2) 早期治療

      早期治療由核事故地區(qū)附近的早期治療機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。傷員體表放射性沾染超過(guò)控制水平者,應(yīng)進(jìn)行全身洗消。食入放射性物質(zhì)者,在口服碘化鉀片的基礎(chǔ)上,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐或洗胃等。漏服抗放藥523片、碘化鉀片的傷員,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服;因嚴(yán)重嘔吐不能口服523片的傷員,應(yīng)及早肌肉注射抗放藥500一次, 10mg。初步診斷為中度以上急性放射病者,在應(yīng)用523或500的基礎(chǔ)上,再口服抗放藥408片300 mg,并給予對(duì)癥處理。重度以上急性放射病傷員,靜脈滴注低分子右旋糖酐,傷情偏重者,預(yù)防性使用抗生素等藥物。早期治療機(jī)構(gòu)留治輕度骨髓型急性放射病和不宜后送的放射病傷員。

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